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​瓜蒌皮炮制方法与饮片性状

来源:中药查询 浏览:1188次 时间:2019-09-22 07:40:54


【药材来源】瓜蒌皮为葫芦科植物栝楼Trichosanthes kirilowii Maxim.或双边栝楼Tricho-santhes rosthornii Harms的干燥成熟果皮。秋季采摘成熟果实,剖开,除去果瓤及种子,阴干。


【古代炮制方法】古方多以全瓜蒌入药,很少单独用瓜蒌皮的,亦无单独记述瓜蒌皮的炮制文献,只有论述瓜蒌的少数文献提及。如南北朝刘采时代的《雷公炮炙论》云:“栝楼凡使,皮、子、茎、根,效各别。”清代《本草述钩元》载:“古方全用,连子连皮细切,后世仍分子瓤各用。(濒湖)然不可执一,有全用者,有用皮瓤而去子者。”


【现代炮制方法】


1、瓜蒌皮:取原药材,除去杂质,洗净,润软,切丝,干燥。


2、炒瓜蒌皮:取瓜蒌皮丝,置炒制容器内,用文火加热,炒至棕黄色,略带焦斑,取出晾凉,筛去碎屑。


3、蜜瓜蒌皮:取炼蜜,加适量开水稀释,淋入瓜蒌皮丝内拌匀,闷透,置炒制容器内,用文火加热,炒至黄棕色、不粘手时,取出晾凉。瓜蒌皮丝每100千克用炼蜜25千克。


【饮片性状】瓜蒌皮呈丝片状。外表面橙黄色或红黄色,有光泽,内表面淡黄白色;质较软;味淡微酸。炒瓜蒌皮棕黄色,微有焦斑。蜜瓜蒌皮黄棕色,有光泽,略带黏性,味甜。


【炮制目的】瓜蒌皮味甘,性寒。归肺经、胃经。具有清热化痰,利气宽胸的功能。


生品常用,清热化痰作用较好。常用于痰热咳嗽。炒瓜蒌皮寒性减弱,略具焦香气,长于宽胸利气。常用于痰浊胸痛或胁肋疼痛。蜜瓜萎皮润燥作用增强,常用于肺燥久咳。


【应用选择】


1、生用


痰热咳嗽:常与浙贝母、法半夏、陈皮、茯苓、黄芩、葶苈子等同用,能清热化痰,肃肺止咳,用于咳嗽胸闷,痰多色黄。若风热感冒,咳嗽痰稠,口干咽痒,则常与浙贝母、牛蒡子、连翘、桑叶等同用,能疏风散热,化痰止咳,如蒌贝汤(《中药临床应用》)。若肺热偏盛,咳嗽痰黄,发热口渴,可与麻黄、生石膏、杏仁、黄芩等配伍,具有清肺化痰,止咳平喘的作用,如麻蒌汤(《临床方剂手册》)。


2、制用


(1)炒瓜蒌皮


①痰浊胸痛:常与薤白、半夏、白芥子、厚朴等同用,具有宽胸散结,理气祛痰作用,可用于痰浊内阻,胸痛满闷,咳嗽痰白。


②胁肋疼痛:与丝瓜络、枳壳同用,可治胁痛,具有理气通络的作用。


(2)蜜瓜蒌皮:肺燥久咳可与北沙参、麦冬、杏仁、贝母、枇杷叶等同用,能润肺止咳,用于肺阴不足,口燥咽干,咳逆上气,咯痰不爽。


【总结】古代无专门记述瓜蒌皮的文献,仅在论述全瓜蒌的少数文献中有所涉及;唐代至清代,一部分医药著作还把瓜蒌皮作为非药用部位,炮制时要求去皮。如唐代《千金翼方》云:“尽去其皮。”宋代《小儿药证直诀》、明代《普济方》等书亦有类似的要求。清代《医宗金鉴》亦有“去皮焙为末”的记载。近代始将瓜萎皮单独药用,并把瓜萎皮、全瓜蒌、瓜蒌仁的功用作了区分。


瓜蒌皮质轻力薄,清热润肺及化痰散结之力均不及全瓜蒌和瓜蒌仁,以宽胸利气作用偏胜,故咳嗽有胸闷气紧或大便不实者,常用瓜蒌皮。在炮制品中,生品和蜜炙品较常用。痰浊胸痛及胁痛若有热象者,亦可用生品。


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