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中药材知识:泽泻

来源:搜狐 浏览:3114次 时间:2023-03-10 08:08:31

五脏主藏阴,而脾得水精之气则能灌溉四旁,俾五脏循环而受益,泽泻能行在下之水,一茎直上,无下行之性,故其功效如此。本品为泽泻科泽泻属多年生水生或沼生草本植物泽泻的干燥块茎。生于湖泊、溪流、水塘的浅水带,沼泽、沟渠及低洼湿地生长。一般冬季茎叶开始枯萎时采挖块茎,洗净,干燥,除去根须及粗皮,用水润透后切片,晒干后即可入药,亦可以用麦麸或盐水炒用。光泽泻为除去细毛根,并用竹笼撞去须毛及粗皮而得的加工品,以须根表皮去净、相撞时发出清脆声为佳。


本品味甘,性寒,归肾、膀胱经。功于利小便,清湿热。主用于小便不利,水肿胀满,泄泻尿少,痰饮眩晕,热淋涩痛;高血脂。处方上又名水泻、泽芝、及泻、水泽等。


本品分为生用、麦麸炒用和盐炒用三种,功效有不同。生泽泻味甘性寒,渗湿作用较强,适用于淋证、水肿、黄疸;麸炒泽泻寒却较平和,渗湿和脾更强,适用于泄泻、眩晕;盐泽泻微咸,渗湿益肾作用强,适用于腰部重痛、腰膝酸软。


泽泻咸寒渗利,走水府而开闭癃,较之二苓淡渗,更为迅速。五苓、八味诸方皆用之取其下达之速,善决水窦,以泻土湿也。邪火不去,则真火不生,真火不生,乃真水不生也。泽泻善泻肾中邪火,泻邪火,即所以补真水也。泽泻主治冒眩而口渴、小便不利者。


病人无湿无饮而阴虚,及肾气乏绝,阳衰精自流出,肾气不固精滑,目痛,虚寒作泄等侯,法咸忌之。一般肾虚精滑无湿热的患者不建议使用泽泻。《中华本草》载泽泻含有刺激性物质,单独内服可引起胃肠炎,贴于皮肤引起发泡,其叶可作为皮肤发红剂。中药按中医药理论使用都是良药,有问题不要怪药应该怪医。


中医不传之秘在于量,中药不传之秘在于配伍。泽泻汤在《金匮要略》中记载,“心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之”,泽泻汤为泽泻五两、白术二两,治心下有支饮,其人苦冒眩者。以饮在心下,阻隔阳气下降之路。阳不根阴,升浮旋转,故神气昏冒而眩晕。此缘土湿不能制水,故支饮上泛。泽泻泻其水,白术燥其土也。泽泻与白术相配可利湿、健脾、化痰,对于痰饮、眩晕、小便不利、水肿有效。


泽泻与半夏配伍可和胃利湿,对于湿浊蕴阻中焦所导致的脘腹胀满、小便短少有效;泽泻与丹皮配伍可泻虚火、利湿浊,对于虚火上炎、遗精有效,此妙在泽泻利水,泻肾中之水邪;丹皮凉血清肝胆之火热。泽泻与黄柏配伍可泻肾火、除骨蒸,对于相火过旺、骨蒸盗汗、遗精、阳强有效。仲景用泽泻,多与白术、茯苓、猪苓合用,主治小便不利。四药的区别在于:泽泻主眩,白术主渴,茯苓主悸,猪苓主淋。


本品淡渗,其利水作用较强,治疗水湿停蓄之水肿,小便不利,常和茯苓、猪苓、桂枝配用,如五苓散;泽泻利小便而实大便,治脾胃伤冷,水谷不分,泄泻不止,与厚朴、苍术、陈皮配用,如胃苓汤;本品泻水湿,行痰饮,常治痰饮停聚,清阳不升之头目昏眩,配白术同用,如泽泻汤。另本品性寒,既能清膀胱之热,又能泄肾经之虚火,下焦湿热者尤为适宜。故用治湿热淋证,常与木通、车前子等药同用;对肾阴不足,相火偏亢之遗精、潮热,则与熟地黄、山茱萸、牡丹皮同用,如六味地黄丸。


泽泻甘淡性寒其功长于利水,人皆知之,现代药理证实煎剂用量大于30克亦可通大便,重用泽泻治疗肥胖、脂肪肝、三高症。高血脂与中医痰浊密切相通。痰浊乃有形物质,随血流窜,无处不到,其黏稠之性可滞着血管壁形成粥样硬化斑块,阻塞管腔;又可使血液凝滞进而产生淤血。


在众多方剂中,六味地黄丸大家耳熟能详,可谓大名鼎鼎,六味药三补三泻,三补地黄最妙;三泻泽泻最妙。泽泻利水通淋而补阴不足。古人用补药,必兼泻邪,邪去则补药得力,一辟一阖,此乃玄妙,后世不知此理,专一于补,所以久服必至偏胜之害也。


建泽泻呈圆球形或倒卵圆形,外表皮黄白色,顶端有茎痕,周身有不规则的环状隆起岗(岗纹)及多数散在的突起小点状的须根痕,质坚实,断面淡黄白色,肉眼观察呈粉性,颗状,味甘微苦。川泽泻外表淡黄褐色,环状隆起岗不明显,下端较尖,多数带有突起的疣状疙瘩。广泽泻长圆形,外表不显隆起岗纹,下端亦带有多数突起的疣状疙瘩,质轻松,味苦甜不一。


泽泻商品原来分建泽泻与川泽泻两大类,现今建泽泻已经少见。江南各省多有引种,并已成功,但引种来源不确定,如广泽泻,多在入冬栽培,初春采收,茎叶作绿肥。但生长日期较短,泽泻个体较小,不太成熟,一般成熟度较高的味较甜,反之则较苦。


以片大、质坚、色黄白、粉性足者为佳。个子每500g只头数划分为10、12、14只等规格,建泽泻以质坚硬,断面浅黄白色,细腻有粉性,味甘,每500克16个以内,无焦枯、杂质、虫蛀、霉变者上佳。


另泽泻叶治风疾,乳汁不出;泽泻实治风痹,消渴。


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