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露蜂房:祛外风 止痉咳 起阳痿 止鼻鼽

作者:王庆国 来源:中国中医药报7版 浏览:5064次 时间:2021-08-31 07:53:21

露蜂房也称蜂房,为胡蜂科昆虫果马蜂或异腹胡蜂的巢。性甘、平,归肺、胃、肾经,有祛风止痛,攻毒杀虫之效。本草书中多载露蜂房治疗惊痫、风痹、风火牙痛、乳痈、疔毒、瘰疬、痔瘘、头癣、蜂螫等,现今临床又发现了一些新功效,而针对其原本的一些主治病症(如牙痛、惊痫、疔毒等)则应用的大大减少,现笔者按临床应用多寡顺序论述于下。


外风瘙痒


露蜂房能走表祛风,杀虫止痒,可治疗多种皮肤病,尤其是过敏性皮肤病引起的瘙痒。如《姚僧坦集验方》治风邪客于皮肤,瘙痒不已,用蜂房(炙过)、蝉蜕等分,为末,酒调一钱匕,日三二服。《太平圣惠方》以本品为末,调猪油涂搽,治头上癣疮。《实用毒性中药学》载,以蜂房烧存性,配伍明矾、樟脑、米酒调糊外涂,可以治疗牛皮癣(神经性皮炎);又以本品配伍制首乌、当归、赤芍、白鲜皮,治疗慢性期属血虚风燥的银屑病。笔者对于过敏性皮肤病所致的瘙痒,一般按风邪外袭治之,常配伍蝉蜕、制首乌、白蒺藜、僵蚕等。以露蜂房配伍蝉蜕、蛇蜕、苦参、黄柏、蛇床子煎洗坐浴治疗肛门湿疹,更是每每获效。


风邪久咳


露蜂房有祛风之功,对因风邪内扰引起的风咳效果较佳。有报道用露蜂房煎汁配冰糖内服治疗百日咳之痉咳佳。笔者将其用于治疗呼吸道高敏状态引起的哮喘、咳嗽变异性哮喘(中医多诊为风咳)者,效果满意,常配伍麻黄、桔梗、蝉蜕、僵蚕、杏仁、荆芥等。曾遇一患者感冒后呛咳不止2月有余,西医诊断为咳嗽变异性哮喘,治疗效果不佳,用上方加旋复花、前胡、鱼腥草,服药3剂后咳减,1周后咳止。


起痿缩泉


《新修本草》中有露蜂房“起阴痿……遗尿失禁”的记载,阴痿与遗尿失禁均与肾气不固,肾阳虚弱有关,故蜂房不仅有祛风攻毒作用,而且有益肾温阳之效。朱良春善用虫类药,对露蜂房治阳痿遗尿功效的认识颇为独到,他治遗尿用露蜂房单味研末,每服4克,每日2次,一般4~7日见效。笔者多在方中加入麻黄、益智仁、桑螵蛸,效果极好。上方对于老年人肾虚所致的尿频、尿后余沥,也有效验。对于阳痿,除湿热下注者,凡属虚证或肝气郁结所致者,皆可施用。朱良春有一蜘蜂丸,用花蜘蛛30只,炙蜂房、紫河车、仙灵脾、淡苁蓉各60克,熟地黄90克,共研细末,蜜丸如绿豆大,每服6克,早晚各1次,开水送下,治疗此证,据称收效甚佳。


痈毒恶疮


蜂房在古代作为治痈肿之药,如《简要济众方》治妇人乳痈,汁不出,内结成脓肿,蜂房一味烧灰,每服二钱,水煎服。《别录》治诸恶疽,附骨痈,根在脏腑,历节肿出,疔肿恶疮诸毒,用蜂房、乱发、蛇蜕三味合烧灰,酒服方寸匕。当今痈肿之病较为少发,即便有病情也不重,用抗生素治疗效果较快,因此用到中药的机会不多,但是对于难治性的痈肿恶疮,中医还是有治疗机会,到时可备一法。


鼻鼽流涕


过敏性鼻炎以鼻流清涕,喷嚏频频为特征,着凉或遇风即作,每于秋季或春天花粉季节多发,也有称之为花粉病者。中医学认为,本病阳虚肺寒,卫外失固为本,挟有风邪则为其标。蜂房有祛风之功,现代研究也发现其有一定的抗过敏作用,故笔者常用之治疗鼻鼽之疾,其主方为麻黄附子细辛汤、玉屏风散、过敏煎合方,再加蝉蜕、蜂房,由于效果满意,每年来门诊诊治者众多,笔者学生也有用此法治此疾而在当地医名鹊起者。据民间经验,本病使用露蜂房,直接嚼服为佳,经临床试验确实如此,不过露蜂房嚼之味同嚼纸,虽无异味,但也不易坚持,可据患者情况,嚼服、煎服均可,但以嚼服为上。


露蜂房内服6~10克,外用适量。本品用药相对安全。(王庆国  北京中医药大学)


(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)




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