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你用过的那些“毒中药”,熬煮时间少一点都会要命

来源:寻医问药网 浏览:1086次 时间:2020-11-12 09:38:24

电视剧老中医中有这么一个片段,病人王秋实找翁泉海看病,翁泉海给其开了药方,老沙看到翁泉海给病人开的药方有问题,就立马找到病人,要求去重诊。可是王先生心疼钱,毕竟再找翁泉海看病还得花诊费,执意抓了药。老沙一再请求,可是王秋实却要将老沙赶走,老沙就一直坐在王家门口,借口要用洗手间帮王先生把翁泉海开的药给煎足一个时辰。原来是因为北附子有毒,必须煎足一个时辰。


所以,有毒中药往往具有独特疗效,其毒性成分就是其药效成分。中医历来推崇“以毒攻毒”理论,有毒中药治疗沉疴大疾。但用此药却也加大了用药风险。那么今天就跟着小编来看看“毒性”中药到底有哪些吧!?


附子,历代医家及本草著作皆言 “有毒”、“有大毒”。 2000多年前的《神农本草经》将附子列为“多毒,不可久服”之“下”药。现代研究表明,附子含有乌头碱、中乌头碱、次乌头碱等毒性成分。


中医历来推崇“以毒攻毒”理论,即以有毒中药治疗沉疴大疾。唐代王冰也说:“辟邪安正,唯毒乃能,以其能然,故谓之毒药。”明代名医张景岳认为:“药以治病,因毒为能”。有毒中药往往具有独特疗效,其毒性成分就是其药效成分, 如现在已得到世界公认的治疗白血病的砷制剂、治疗重症肌无力的马钱子、治疗类风湿性关节炎的雷公藤等。


几年前,有一名刚出生几天的小儿有点呕吐,听邻居们说“半夏可以止呕”,结果家长将两颗约20g的生半夏放在柴火灰中自行“炮制”,然后水煎给小儿服用,孩子当场中毒死亡。为了再次避免悲剧发生,我们要了解那些具有毒性的中药赶紧来看!


毒性强的中草药


砒石(红砒、白砒)、水银、生巴豆、生川乌、生草乌、生附片、生白附子、生马钱子、生南星、红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹羊花、生天仙子、雪山一支篙、红升丹、白降丹、洋金花、红粉、斑蝥、雄黄、砒霜、生半夏、轻粉、蟾酥等,这些中药具有毒性强的特点,少量也会致人中毒,甚至身亡,应该尽量避免使用。


有毒性的中草药


苍耳子、重楼、白花蛇、泽漆、吴茱萸、花椒、川楝子、苦楝皮、雷丸、鹤虱、土鳖虫、水蛭、干漆、杏仁、白果、蜈蚣、全虫、仙茅、罂粟壳、瓜蒂、常山、胆矾、樟脑、大风子等,这些药品如果不规范使用,同样容易引起毒性反应。儿童、孕产妇、年老体弱者应避免使用这些药品,必须要应用者,必须在正规中医师的指导下规范运用。


可能引起类毒性的中草药


根据中药化学成分定论可能有类毒性反应的中草药。比如,含有马兜铃酸类的中草药,马兜铃、天仙藤、青木香、寻骨风、关木通、木防己、细辛等就被公认含有马兜铃酸类物质。由于马兜铃酸容易引发急性肾功能衰竭,所以,这类药品不能随意超量应用,也不能盲目长疗程应用,同时在应用过程中严密观察患者反应。


二:如何熬药


1.熬中药最好的是陶瓷器皿中的砂锅、砂罐,因其化学性质稳定,不易与药物成分发生反应,并且导热均匀,保暖性好。


2.其次可用白色搪瓷器皿或不锈钢锅。


3.煎药忌用铁、铜、铝等金属器具。因为金属元素容易与药液中的中药成分发生化学反应,可能是疗效降低,甚至产生毒副作用。

煎药前的浸泡:药物在煎煮前一定要浸泡使有效成分易于浸出。一般以花、叶、茎类为主的药物,浸泡时间一般为15分钟。以根、种子、根茎、果实类为主的药物浸泡时间一般为半小时。


煎煮次数:以两次或三次为宜。


熬药方法


1.先把药放在砂锅里面,根据药的多少加水,加的水必须漫过中药(千万不要加少了,否则熬中药容易靠干)。大约泡20分钟左右。泡的过程中最好不时用搅拌棒搅一下,这样泡的均匀一些。天热时可以加凉水泡,天冷时用凉水要延长浸泡时间,或者可用温水,这样效果更好。


2.中药泡好后,放在煤气炉子上面开始熬制。在中药熬开之前用大火,熬开之后转为小火慢慢熬,小火熬制大约20分钟。看着表,到时间后,如果药汤还是很多,可以再继续熬一会。切记千万不能把中药熬干了。熬完后,可用一根筷子放在砂锅沿上挡住药渣,再用药淋子过滤,这样效果更好,


3.第二遍熬制时,可以加温水,加的水应是第一次的一半。也是熬20分钟左右,熬完看看药汤多不多,如果不多就可以直接倒出来。若药汤较多,可以再多熬一会儿。


4.有时间的话可以熬第三遍,加的水是第二遍的水的一半。但是一般情况下,熬两遍就可以了,第三遍的药力很低了,但可以熬完用药汤泡脚。


5.在倒中药时,一定要小心烫手。盛中药的器具最好是陶瓷的或不锈钢的,这样中药不易与器具发生化学反应。


煎煮时间:一般对第一煎以沸腾开始计算需要30分钟,第二煎以沸腾开始计算需要20分钟。滋补类药物煎煮时间可适当延长。


特殊药物的煎煮方法:


1.“先煎药”:煮沸10-15分钟,再加入其它药同煎。


2.“后下药”:在一般药即将煎至预定量时,投入同煎5分钟即可。


3.“溶化药”:应在其它药煎至预定服药量,取药汁,微火煎煮,不断搅拌溶解即可。


4.“冲服药”:将冲服药调入煎好药汁或开水中冲服。


5.其它特殊药物按医嘱煎煮。


老中医贴士


1.中药在熬得过程中如果熬干了,一定不要再加水,必须倒掉,因为熬干的中药毒性相当大。这一点很重要,熬中药时一定记好时间,应该有人专门在旁边看着。


2.中药很苦,喝完后可以吃块冰糖。但熬制中药过程中不要加糖,那样很影响药效。最好憋着一口气喝完,这样感觉就不那么苦了。


3.喝中药期间忌辛辣、生冷、油腻等的食物,多吃蔬菜水果。


三:现代中药毒副作用的主要表现


20世纪70年代,日本的津村顺天堂把汉代医圣张仲景的名方“小柴胡汤”制成了颗粒剂,不仅用治疗肝病,连感冒、肺炎、慢性胃肠炎等病,不论有无小柴胡汤适应症也都把它当作“百宝丹”来服用,结果到了20世纪90年代初,因为滥用小柴胡颗粒造成的“间质性肺炎”,5年间就发生了188例,其中22人死亡。


中药毒副反应主要为:中毒反应和过敏反应。近年来不断开发使用的注射剂的毒副反应主要为速发型变态反应(过敏性休克)和部分中毒反应,严重者可致死亡。


中药毒副作用的主要表现可概括为:过敏性休克;皮肤瘙痒、皮疹;消化系统症状:口干口苦、腹痛、腹泻、便秘、消化道穿孔、转氨酶升高、肝肿大、肝区疼痛、黄疸、中毒性肝炎等;心血管系统症状:心悸、胸闷、心律不起、血压下降或升高等;神经系统症状:肢体或全身麻木、眩晕、头痛、失眠、烦躁,甚至抽搐、惊厥等;呼吸系统症状:呼吸急促、哮喘、紫绀、急性肺水肿、呼吸肌麻痹或呼吸衰竭等;血液系统症状:白细胞减少、粒细胞缺乏、溶血性贫血、血小板减少性紫癜和出血时间延长,以及再生障碍性贫血等;泌尿系统症状:尿闭或尿频、蛋白尿、血尿、腰痛或肾区叩击痛、浮肿、肾功能降低、氮质血症以至尿毒症等等。

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