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大批中成药被踢出市场?

作者:郑智文 来源:药通网 浏览:33499次 时间:2020-11-23 09:17:07

近日在互联网媒体上看到一则新闻:中成药“死亡倒计时”:遭医院大规模停用,带量采购正在路上。


文中报道:自2017年底以来,山东千佛山医院等多家医院采取行动踢出中药。上海市第六人民医院金山分院一口气踢出了160多个品种,其中156个是中成药。


2019年7月,卫健委下发《中成药临床应用指导原则》明确要求西医必须“经过不少于1年系统学习中医药专业知识并考核合格后”,才能开出中药。政策层面的这种规范无疑是最大杀招。


按照国家医保局的计划,中成药带量采购也已提上日程。中成药多为大品种,没有统一质量标准,难以相互替代。但是,国家医保局在答复第十三届全国人大三次会议建议时明确表态称:带量采购没有禁区。


青海、浙江金华、辽宁等地,都已经开始对中成药实施带量采购。这也意味着,中成药即便仍有市场,价格也大幅降低,利润也将大幅缩水。这对于现有中药企业无疑是巨大挑战。


部分中成药的毛利率超过80%。一旦市场需求萎缩,必然对中药企业的业绩构成巨大压力。


根据上述业界流传的医院药事管理决议,该院辅助用药(重点监控)药品目录中保留5个品种:注射用七叶皂苷钠、泮托拉唑钠、丙氨酰谷氨酰胺注射液、注射用还原性谷胱甘肽、盐酸溴己新,其余所有中药注射剂从常备目录剔除,4+7药品目录中非中标的药品从常备目录中剔除。中成药口服制剂中,30个药品保留,其他中成药口服制剂全部从常备目录内剔除。


据2020年三季度报发现,广誉远2020年前三季度营业收入下滑了近20%,净利润同比下降62.69%。同期,以醒脑静注射液、参麦注射液等为核心产品的大理药业,营收同比又下降了29.36%,净利润减少67.15%。此外,太极集团、天目药业等降幅更大。


这也使很多中药企业开始谋求转型。此前,步长制药、香雪制药、天士力等纷纷向生物制药,肿瘤、免疫等领域发力。步长制药甚至还参与了新冠疫苗的开发。


大批中成药被踢出市场,对中药材行业来说无疑是一场灾难。本来近几年多数家种药材生产过剩压力大,不少原药材因销量受阻价格不断走低,有的已到了药贱伤农的地步。


医院之所以把更多的中成药从常备目录中剔除,主要是利益使然。尽管国家政策层面力推中药,在十四五规划中,也强调了要坚持中西医并用,大力发展中医药事业,然而在实际应用层面,各医院受药占比“指挥棒”的限制,大举向药效不甚明确的中药开刀。现实和理想的差距,就是这么残酷!


在过去的几十年里,中成药市场经过了迅速增长阶段。数据显示,这一市场年复合增长率约为8.2%,到2020年有望突破5800亿元。在医疗机构规范药品使用、清出中成药的趋势下,中成药巨大市场也面临危局。


“城门失火,殃及池鱼”。在医院大批踢出中成药的影响下,中药材原料销售也将面临一场大的困境。医院停用或从常备目录中剔除中成药不利于中医药行业的发展,然而也有许多问题期待解决,从国家政策方面,到药材自身质量问题,以及中成药的疗效和医院的经济效益挂钩等。但是,目前出现了这些问题,应该引起有关人士的重视,不能让中医药毁在自己人手中。(部分内容来源:健识局)

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