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中成药和饮片提价,原料药材不能背黑锅!

作者:郑智文 来源:药通网 浏览:6982次 时间:2018-09-11 09:33:54

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2018年继东阿阿胶、马应龙、云南白药公告产品涨价后,佛慈制药自今年3月1日起,将对浓缩丸、大蜜丸、水丸、口服液、颗粒剂、片剂等多种剂型的100多个产品进行全线提价,出厂价均上调17.6%,零售价也将相应进行调整。近期又有消息传出,昆明中药厂生产的天麻祛风补片、六味地黄丸、桑菊银翘散零售价格在昆明市场翻了一倍。


近两年国家严格整顿中药材批发市场,对含量达不到药典标准的,硫磺、重金属、农残、黄曲霉菌、灰分超标的药材统统拒之门外,这样以来,产地初加工和市场经营户犯难了,为了达到合格的药材,不能用硫磺熏蒸,只有用电炕烘干,为了避免药材霉变只有把货放在冷库里,无形中增加了成本,例如:菊花,用硫磺熏蒸后晒干的卖价20元,用电炕烘干的无硫货则卖24元。


由于中药材在初加工、储存、干燥等过程中增加了成本,卖出货的价格自然要高些。一般的统货买到手经过几遍筛选、再到包装出售,不但折秤,而且需要雇工费,1公斤加上几块钱的人工费很正常的。由于纸箱价格上涨,导致用纸箱包装的药材又增加不少费用,尤其中成药使用纸箱量较大,这也是中成药涨价的因素之一。


据有关媒体报道,2018年1月,全国约有57家纸厂的废纸均价涨了30-180元/吨,今年5月成品纸市场再次掀起涨价潮,白板纸、瓦楞纸、箱板纸等价格全面上调,各纸种涨价幅度在每吨100-300元不等。随着人工成本等企业运营成本不断上涨,未来一段时间内,药企尤其是中成药企业的产品涨价趋势还将持续。


近年来不但中成药价格上涨,而且中药饮片也在悄然涨价。导致中药饮片涨价的原因也与国家药市整顿和环保治理有关。据几家饮片厂负责人反应,中药材饮片涨价主要是加工成本提高,按照国家药品食品监督管理局规定,有些中药饮片必须由饮片厂自行加工,不得从产地或市场个体经营户手中购买,如:黄芪、甘草、党参等大宗药材,以前都是从产地或市场上直接购买加工好的,经过筛选炮制即可销售,如今,必须由厂家直接加工,这样就增加了不少费用。首先,人工费,从产地购买原料,如果是鲜货,就需要多台机械开工,因为鲜货不能长时间存放,必须在几天内加工完毕。加工后需要烘干,以前烘干都是烧碳,如今,查环保只能改电炕,工业用电价又高,比烧煤炭高出不少成本。


如果购买干货,需要蒸汽炉蒸后再进行切片,如今,蒸汽锅炉也改成用电的,加工成本多比以前高出不少。无论是购买鲜货或是干货加工,加工成饮片后多有损耗,这也是成本增加的原因之一。其次,中药饮片炮制,因为炮制需要水洗,肯定有污水。为了环保,生产厂家必须进行污水处理,而污水处理必须购买处理污水设备,这又无形中增加了不少成本。


为了保证药材饮片质量,对有效含量、重金属、农残、硫磺、灰分超标,必须检测,而且,批批都要检测。购买检测设备,需要上千万元,还需要各种试剂,更需要有专业人员,这一切都要计算在中药饮片成本内。据一位饮片厂负责人介绍,如今,饮片厂加工的饮片成本比前几年增加了大约20-30%。


虽然近几年多数药材价格在下滑,但是,中成药或饮片厂家因加工、炮制需增加不少人工费,同时,烘干,包装等硬件成本也在增加。例如:六味地黄丸、知柏地黄丸等中成药价格上涨,都是因为人工费、包装材料价格上涨推高的。


近期我到一家中医馆抓汤药,同样的几种中药,一样的剂量,价格比一个月前则高出了50%。我问价格咋高出这么多,他们告诉我提价了。我说,今年以来中药材原料价格普遍下滑,为何中药饮片提价。他们说,因为国家对饮片质量管理严格,又查环保,加工成本增加了。


我从中医馆买的饮片有柴胡、桂枝、炙甘草、白豆蔻、黄连,升麻六个品种。


以下是各品种数量,中医馆售价及折千克价和市场售价对比一览表


品名

数量

医馆售价

折千克价

市场饮片统货

内蒙产优质货

柴胡

50克

15元

300元

65元/千克

120元/千克

桂枝

100

3.5元

35元

5元/千克

7元/千克

炙甘草

50

6.1元

122元

6.5元/千克

30元/千克

白豆蔻

50

11.2元

112元

60元/千克

65元/千克

黄连

50

22元

440元

150元/千克

160元/千克

升麻

30

4.5元

150元

38元/千克

40元/千克


从列表中不难看出,中医馆或药店卖出的饮片价格比市场价普遍高出4-5倍,低者也在2倍以上。


从以上分析不难理解,中药饮片涨价有着多种因素,中药材原料不能背这口黑锅,因为近几年多数中药材原料价格是下滑的,而且,有的品种跌幅较大。以三七为例子:2013年三七价格涨至800元/千克(120头)以上,近几年价格跌至200元上下,2015-2016年最低价跌至110元左右,目前市场价190元。


以下是近几年价格跌幅较大的药材一栏表 单位:元/千克


品种

规格

近几年高价

近几年低价

目前价格

太子参

贵州产中统

2011年380元

2014年33元

85元

白胡椒

国产统货

2015年102元

2018年35元

36元

白及

统货

2017年850元

2018年260元

260元

白芍

2011年24元

2018年13元

13元

白术

安徽产统货

2011年38元

2015年12元

22元

巴戟天

2011年130元

2016年45元

65

百合

湖南产大统

2012年70元

2015年19元

40元

板蓝根

东北产统

2010年30元

2012年7.2元

7.8元

柏子仁

山东产统货

2013年105元

2016年48元

70元

北沙参

河北产统

2011年38元

2015年16元

17元

草果

云南产统

2017年165元

2016年36元

58元

车前子

江西产统

2014年40元

2016年16元

17.5元

当归

甘肃产草把

2013年50元

2015年24元

35元

党参

甘肃产白条中统

2013年125元

2014年18元

48元

地肤子

东北产统

2014年35元

2011年4元

9元

防风

河北产籽播

2011年38元

2014年13元

19元

佛手

广东产统

2011年170元

2015年22元

35元

茯苓

安徽产块

2011年27元

2017年13元

14元

覆盆子

浙江产统

2017年330元

2012年40元

150元

干姜

云南产片

2011年28元

2016年13

14元

葛根(粉)

广西产大丁

2014年26元

2016年6.5元

7.5元

夏枯球

家种较广

2013年23元

2015年11元

15元

杭菊花

浙江产饼

2014年75元

2016年40元

50元

红参

小抄

2014年370元

2016年100元

140元

金蝉花

安徽产统

2013年500元

2015年70元

130元

金银花

山东产统

2010年340元

2016年75元

200元

桔梗

安徽产统

2010年88元

2015年17元

23元

紫菀

安徽产水洗

2011年23元

2012年7元

16元

莲子

山东产白

2011年50元

2014年19元

22元

麦冬

四川产统

2011年140元

2016年39元

76元

猫爪草

河南产家种大

2012年190元

2015年45元

76元

玫瑰花

山东产头茬

2012年170元

2015年24元

38元

牡丹皮

安徽产刮皮统

2011年38元

2018年18元

18元

胖大海

进口圆果

2014年245元

2015年65元

120元

三棱

浙江产片

2014年34元

2016年8.5元

9元

沙苑子

山西产统

2010年115元

2016年15元

28元

白前

湖北产统

2011年180元

2012年8.5元

22元

山药

河南产毛条

2011年43元

2016年7.5元

10元

半边莲

江苏产统

2017年40元

2018年6元

6元

射干

河北产片

2013年80元

2016年26元

40元

生地

河南产统

2011年14.5元

2016年7元

8元

蛇床子

较广统

2016年45元

2018年9元

9元

川乌

四川产统

2015年70元

2017年13元

17元

菟丝子

内蒙产统

2014年80元

2017年22元

22元

桑葚

较广 黑

2015年24元

2017年12元

15元

附子

四川产黑顺片

2015年110元

2017年25元

28元

玄参

湖北产统

2011年15.5元

2016年7.5元

10元

瓜蒌

较广 全

2011年30元

2016年15元

15元

玉竹

湖南产统

2014年72元

2016年21元

24元

元胡

陕西汉中

2013年81元

2018年42元

42元

泽泻

四川产统

2010年24元

2014年7.5元

15元

浙贝母

浙江产统

2014年155元

2018年50元

50元

栀子

江西产红统

2011年38元

2015年17元

17元

广藿香

广东产统

2015年19元

2017年7元

11元

槐米

较广 统

2011年60元

2018年11元

11元

猪苓

陕西产小统

2015年310元

2018年65元

65元

草决明

国产统

2015年10元

2018年4元

4.5元

白芷

安徽产统

2011年16元

2015年4.5元

8元

牛蒡子

甘肃产统

2012年37元

2015年10.5元

14.5元

知母

安徽产统片

2010年22元

2015年6.5元

13元


从以上列表中的60个品种不难看出,跌幅多达三分之二,未列入本表中跌幅在10%--30%的品种更多。因此,把中成药或中药饮片价格上涨归罪于原料药材,实在是冤枉了,这口黑锅原料药材不能背。


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